Qué programa te toca según tu ingreso
Nueva York ordena a cada solicitante por el ingreso del hogar como porcentaje del nivel federal de pobreza, y cada programa tiene su propia línea. El estimador aplica esas líneas a adultos de 19 a 64 años, a niños menores de 19 y a personas de 65 o más.
| Ingreso, % del nivel de pobreza | Adultos de 19 a 64 años | Prima |
|---|---|---|
| Hasta 138% | Medicaid | Ninguna |
| Más de 138% y menos de 200% | Essential Plan (Plan Esencial) | $0 |
| Del 200% al 400% | Plan del marketplace (Qualified Health Plan) con crédito tributario | Como máximo del 6.78% al 10.22% del ingreso por el plan de referencia |
| Más de 400% | Plan del marketplace sin crédito | Precio completo |
La línea de Medicaid sale de los límites del estado para 2026: $22,025 al año para una persona y $45,540 para una familia de cuatro. Desde el 1 de julio de 2026, el Essential Plan solo cubre a quien está por debajo del 200%; unas 450,000 personas entre el 200% y el 250% pasaron a planes del marketplace. Todo sobre el Essential Plan · ¿Essential Plan o Medicaid?.
Cómo se calcula el crédito de 2027
El crédito tributario para la prima es la diferencia entre el precio del plan de referencia, el segundo plan plata más barato donde vives, y la parte de tu ingreso que la ley dice que te toca pagar. Esa parte sale de la tabla del IRS para cada año.
| Ingreso del hogar, % del nivel de pobreza | Parte del ingreso que pagas por el plan de referencia, 2027 |
|---|---|
| Del 200% a menos de 250% | Del 6.78% subiendo al 8.66% |
| Del 250% a menos de 300% | Del 8.66% subiendo al 10.22% |
| Del 300% al 400% | 10.22% |
| Más de 400% | Sin crédito |
Dentro de cada tramo el porcentaje sube en línea recta, y así lo calcula el estimador. Una persona sola que gana $45,000 está cerca del 282%, paga alrededor del 9.66% de su ingreso, unos $362 al mes, por el plan de referencia, y el crédito cubre todo lo que pase de esa cifra. Con el mismo crédito, un plan bronce te sale más barato y uno oro, más caro. El crédito tributario, paso a paso.
El IRS publicó la tabla de 2027 en la Rev. Proc. 2026-26: el tope sube al 10.22%, desde el 9.96% de 2026.
Por qué se usan las cifras de pobreza de 2026 para los planes de 2027
Las reglas federales miden el crédito con las pautas de pobreza vigentes el primer día de la inscripción abierta de ese año de cobertura. La de 2027 empezó el 1 de noviembre de 2026, cuando regían las pautas de 2026. Por eso un plan del marketplace de 2027 se calcula con $15,960 para una persona y $5,680 más por persona, aunque en enero salgan las cifras nuevas.
Medicaid, el Essential Plan y Child Health Plus funcionan distinto: cambian a las pautas nuevas cuando el estado las adopta, normalmente en los primeros meses del año. Si tu hogar está muy cerca del 200%, vuelve a revisar en primavera, porque la línea entre el Essential Plan y el marketplace puede moverse un poco. Límites de ingreso 2026 por tamaño del hogar.
Cómo sacar tu cifra real en NY State of Health
- Calcula el ingreso que esperas para 2027, no el del año pasado. Cuenta tu hogar tributario: tú, tu cónyuge si declaran juntos y los dependientes que declaras. Las contribuciones a la jubilación o a una HSA antes de impuestos lo bajan. Qué es el MAGI.
- Compara planes en NY State of Health con tu condado, tu hogar y sus edades. Anota la prima del segundo plan plata más barato: ese es el número que va en el estimador.
- Solicita. La solicitud calcula tu crédito y te dice qué programa te corresponde. Llama al 1-855-355-5777 (TTY 1-800-662-1220) o busca a un asistente certificado gratis; el estado cuenta con más de 9,000.
- Inscríbete antes del 15 de diciembre si quieres cobertura desde el 1 de enero de 2027. La ventana cierra el 31 de enero.
- Avisa a NY State of Health de los cambios de ingreso cuando pasen, para que el crédito adelantado siga tu ingreso real.
Si no sabes qué escribir, el navegador de programas te hace las preguntas una por una y en lenguaje sencillo.
En qué puede fallar esta estimación
El estimador no conoce tu condado, las edades de tu hogar ni los precios de los planes de 2027. Las primas cambian según el condado y el plan, así que con el mismo ingreso el crédito puede ser distinto en el Bronx que en Buffalo. Para eso está la casilla del plan de referencia: con esa prima real la cuenta se acerca mucho; sin ella solo ves lo máximo que pagarías por ese plan.
También supone que todo el hogar entra en el mismo programa. En Nueva York cada persona se evalúa por separado: los niños con las líneas de Child Health Plus y Medicaid infantil, las embarazadas con una línea de Medicaid más alta, del 223%, y el estatus migratorio puede cambiar lo que le toca a un adulto. Una oferta de seguro asequible del trabajo normalmente te deja sin crédito. Si quedas cerca de una línea, solicita igual. Cambios para inmigrantes en 2027.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto me va a costar el seguro médico en Nueva York en 2027?
Depende primero del ingreso. Adultos de 19 a 64 años: hasta el 138% del nivel de pobreza, Medicaid sin prima; por debajo del 200%, el Essential Plan con prima de $0; del 200% al 400%, un plan del marketplace en el que pagas como máximo del 6.78% al 10.22% del ingreso por el plan plata de referencia; por encima del 400%, precio completo.
¿Cuál es el límite de ingreso del Essential Plan en 2027?
Por debajo del 200% del nivel federal de pobreza para adultos de 19 a 64 años. Con las cifras de 2026 son $31,920 al año para una persona y $66,000 para una familia de cuatro. El tramo del 200% al 250% terminó el 1 de julio de 2026.
¿Hay crédito tributario por encima del 400% en 2027?
No. Para los planes de 2027 la tabla del IRS llega hasta el 400%, y por encima se paga el precio completo del plan.
¿Qué pautas de pobreza se usan para los planes del marketplace de 2027?
Las de 2026, porque las reglas federales usan las vigentes al empezar la inscripción abierta, y la de 2027 empezó el 1 de noviembre de 2026.
¿Este estimador sustituye la solicitud de NY State of Health?
No. Hace la cuenta con las cifras publicadas. NY State of Health decide si calificas y cuál es tu crédito exacto según tu condado, tus edades y tu hogar.
Fuentes
- IRS — Rev. Proc. 2026-26: tabla de porcentajes aplicables para 2027 (verificado 2026-11-03)
- 26 CFR 1.36B-1(h): nivel de pobreza que se usa para el crédito tributario (Cornell LII) (verificado 2026-11-03)
- Departamento de Salud del Estado de Nueva York — GIS 26 MA/05, Anexo I: límites de ingreso de Medicaid 2026 (MAGI) (verificado 2026-11-03)
- Departamento de Salud del Estado de Nueva York — Cambios del Essential Plan (23 de marzo de 2026) (verificado 2026-11-03)
- Departamento de Salud del Estado de Nueva York — Inscripción abierta para la cobertura de 2027 (28 de octubre de 2026) (verificado 2026-11-03)
- Departamento de Salud del Estado de Nueva York — Child Health Plus: requisitos y costo, 2026 (verificado 2026-11-03)
- HHS ASPE — Pautas de pobreza de 2026 (verificado 2026-11-03)
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